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如何进行羊水穿刺检查

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

羊水穿刺检查一般包括术前评估、定位消毒、穿刺取样、术后观察等步骤,需由专业医生操作。具体操作过程如下:

1、术前评估

医生会评估孕妇的孕周、胎盘位置及胎儿情况,确认是否符合穿刺条件。孕妇需进行血常规、凝血功能及感染筛查等检查,排除操作禁忌。

2、定位消毒

孕妇取平卧位,医生使用超声定位避开胎盘和胎儿,确定进针点。对腹部皮肤进行常规消毒并铺无菌洞巾,局部注射麻醉药减轻疼痛。

3、穿刺取样

在超声实时引导下,用穿刺针经腹壁、子宫壁进入羊膜腔,抽取20毫升左右羊水。拔针后立即压迫穿刺点止血,整个过程约需5-10分钟。

4、术后观察

孕妇需卧床休息30分钟,监测胎心及有无宫缩、阴道流液等情况。术后24小时避免剧烈运动,出现腹痛、出血等症状需及时就医。

该检查存在感染、流产、胎膜早破等风险,发生概率约为0.1%-0.3%。建议选择具备产前诊断资质的医院,严格掌握适应症,术后遵医嘱按时复查超声并关注胎动变化。若筛查结果显示异常,需进一步进行遗传咨询和产前诊断。

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