关格是中医病证名,一般相当于西医的慢性肾功能衰竭、尿毒症等疾病。该病以小便不通与呕吐并见为临床特征,提示病情进展至危重阶段。
1、慢性肾功能衰竭
由于肾脏功能进行性减退,导致代谢废物无法排出,可能出现尿量减少、水肿、恶心呕吐等症状。随着肾小球滤过率下降,血肌酐和尿素氮等指标会逐渐升高,需通过血液透析或肾移植维持生命。
2、尿毒症
此为慢性肾衰竭的终末期,肾脏几乎完全丧失排泄功能,患者常伴随电解质紊乱、贫血、皮肤瘙痒等全身症状。此时需通过腹膜透析、血液滤过等肾脏替代治疗清除体内毒素。
3、急性肾损伤
部分急性尿路梗阻或肾脏灌注不足引起的少尿、无尿等情况,可能出现类似关格的症状。但此类病因明确后,通过解除梗阻或改善肾脏血流,肾功能可能部分恢复。
出现排尿异常合并消化道症状时,需及时检测肾功能、泌尿系超声等检查。治疗需根据具体病因制定方案,包括控制血压、纠正酸中毒等综合管理,严格遵医嘱规范治疗可延缓疾病进展。