指甲出现竖纹是否正常需视具体情况而定，多数情况下属于生理现象，但也可能与某些疾病因素有关。通常若竖纹较浅且无其他异常，无需过度担忧；若伴随颜色改变、凹陷或增厚等表现，则建议就医排查病因。
指甲竖纹的形成与甲母质细胞代谢有关。随着年龄增长，甲母质细胞更新速度减缓，角质层排列可能出现轻微不均，导致指甲表面出现纵向细纹。这种现象常见于中老年人群，属于自然老化过程。部分年轻人由于指甲轻微外伤、频繁接触水或化学物品，也可能出现短暂性竖纹，通常在避免刺激后可逐渐恢复。
若指甲竖纹伴随颜色异常如发黑、发黄，或出现甲板增厚、分层、易碎等改变，需考虑病理性因素。例如缺铁性贫血可能导致匙状甲和纵向纹理加深，银屑病、扁平苔藓等皮肤病常引发甲板点状凹陷合并纵嵴，真菌感染则会引起甲板浑浊增厚。这些情况往往伴有全身或局部皮肤症状，需通过甲屑镜检、血液检查等手段明确诊断。
日常应注意保持手部干燥，避免过度修剪甲周皮肤。从事湿性工作者可佩戴防护手套，定期涂抹护手霜维持甲周皮肤屏障。若竖纹在3-6个月内明显加重，或伴随甲床出血、疼痛等症状，建议到皮肤科进行专科检查，必要时进行微量元素检测或真菌培养。