酒川芎和川芎的主要区别在于炮制方法及功效差异。酒川芎是川芎经黄酒炮制后的加工品，二者在活血行气、止痛效果上存在一定区别，通常需在医生指导下辨证使用。
1、炮制方法不同
川芎为伞形科植物川芎的干燥根茎，经洗净、切片、干燥后直接入药。酒川芎则需将川芎片用黄酒拌匀后闷润，再文火炒至微黄色，使其药性更为温通。
2、功效作用不同
生川芎性辛温，长于活血行气、祛风止痛，常用于治疗月经不调、头痛等气滞血瘀证。酒炙后其辛散之性稍缓，活血化瘀效力增强，更适用于产后瘀阻腹痛、跌打损伤等血瘀重证。
3、应用范围不同
生川芎多用于风邪头痛、风湿痹痛等症，常与白芷、羌活配伍。酒川芎因温通效果显著，更适宜寒凝血瘀引起的痛经、闭经，常与当归、红花等药物同用，对心脉瘀阻型胸痹也有较好疗效。
需注意阴虚火旺、出血倾向者慎用此类药物。用药前应明确辨证，避免自行配伍使用，孕妇及月经过多者需严格遵医嘱，防止引发不良反应。日常储存需置于阴凉干燥处，防止有效成分挥发。