免疫球蛋白IgA是人体免疫系统中的一种重要抗体，主要分为血清型和分泌型两种类型。它广泛分布于黏膜表面和血液中，在防御病原体入侵、维持黏膜免疫屏障等方面具有关键作用。
1、结构类型
免疫球蛋白IgA由两条重链和两条轻链组成，以二聚体形式存在。血清型IgA主要存在于血液中，占总抗体的10%-15%。分泌型IgA通过J链连接两个IgA分子，并附加分泌成分，使其能够抵抗蛋白酶分解，稳定存在于唾液、乳汁、呼吸道和消化道分泌物中。
2、免疫功能
作为黏膜免疫的主要效应分子，分泌型IgA通过中和病毒、阻断细菌黏附和调理吞噬等机制，在呼吸道、消化道等开放腔道的病原体防御中起关键作用。它能与病原体表面抗原结合形成免疫复合物，阻止微生物穿透黏膜屏障。
3、合成代谢
IgA主要由黏膜相关淋巴组织中的浆细胞合成，肠道派尔集合淋巴结是重要生成部位。其半衰期约5-6天，在肝脏代谢后通过胆汁排泄。这种快速更新特性使其能及时响应黏膜部位的病原体入侵。
4、相关疾病
选择性IgA缺乏症是最常见的原发性免疫缺陷病，患者易发生呼吸道和消化道感染。IgA肾病则与免疫复合物在肾小球系膜区异常沉积有关，表现为血尿和蛋白尿。部分自身免疫性疾病患者血清中可出现IgA型自身抗体。
当出现反复感染、不明原因血尿或免疫功能异常时，建议在医生指导下进行血清IgA水平检测和相关免疫功能评估。临床治疗需根据具体疾病类型，在免疫科或肾内科专科医师指导下制定个体化方案。