尿源性脓毒血症多由尿路感染扩散至全身引起，常见原因包括尿路梗阻、免疫力低下、侵入性操作等。若未及时控制感染，可能引发脓毒性休克，需积极治疗原发病因。
1、尿路感染扩散
尿源性脓毒血症通常起源于急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。当细菌（如大肠埃希菌、克雷伯菌）从尿路侵入血液循环时，会触发全身炎症反应，表现为寒战、高热、呼吸急促等症状。这种情况常见于未规范治疗的严重尿路感染患者。
2、尿路梗阻
结石、前列腺增生或肿瘤压迫等因素导致尿液排出受阻时，细菌容易在淤积的尿液中繁殖。例如输尿管结石合并感染时，肾盂内压力增高，可能造成细菌逆流入血。此类患者常伴有腰痛、排尿困难等表现。
3、免疫力低下
糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或艾滋病患者，因机体防御功能减弱，尿路感染更易进展为脓毒血症。这类人群可能缺乏典型的尿路刺激症状，但全身中毒症状更为显著。
4、侵入性操作
导尿管留置、膀胱镜检查等医疗操作可能损伤尿路黏膜，将外界病原体带入泌尿系统。研究显示，导尿管相关尿路感染占医院获得性感染的40%，其中约3%可能发展为脓毒血症。
5、尿路结构异常
神经源性膀胱、膀胱输尿管反流等解剖结构异常，会导致尿液排空不全，形成细菌滋生的温床。先天性尿路畸形患者发生反复尿路感染时，脓毒血症风险显著增加。
出现疑似症状时应立即就医，通过血培养、尿培养明确病原体，并尽早使用广谱抗生素（如头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦）。治疗需同时解除尿路梗阻等诱因，重症患者需进入ICU进行器官功能支持治疗。日常应注意保持外阴清洁，糖尿病患者需严格控制血糖。