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室性心动过速会导致猝死吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

室性心动过速是否会导致猝死需根据具体情况判断。多数情况下,持续性室性心动过速或合并器质性心脏病时可能引发严重后果,但及时干预可有效降低风险。

室性心动过速的猝死风险与发作时心率、持续时间及基础心脏疾病密切相关。若室速发作时心室率极快且持续较长时间,可能导致心脏泵血功能急剧下降,引发脑供血不足、晕厥甚至心脏骤停。尤其是恶化为心室颤动时,患者会在数分钟内发生猝死。合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病或心力衰竭的患者,心脏电活动稳定性更差,发生恶性心律失常的风险显著增高。

对于有猝死高危因素的患者,植入型心律转复除颤器(ICD)能有效终止室速/室颤发作。规律服用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物也有助于维持心律稳定。建议存在心悸、胸闷症状的患者尽早就医进行动态心电图和心脏超声检查,确诊后遵医嘱规范治疗。日常应注意避免过度劳累、情绪激动等诱发因素,保持规律作息有助于心脏健康。

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