石女是否能生育需要根据具体情况而定。先天性无阴道或阴道闭锁的女性若同时存在子宫发育正常，则存在生育的可能性；若子宫缺失或发育异常，通常无法自然怀孕。建议通过医学检查评估生殖系统结构后制定个体化方案。
1、子宫发育正常
部分石女可能仅存在阴道闭锁，但子宫和卵巢功能正常。这种情况下，通过手术重建阴道通道后，可尝试自然受孕或借助辅助生殖技术。术后需定期监测子宫内膜状态及排卵情况，并评估输卵管通畅性。
2、子宫发育异常
多数石女伴有子宫缺如、始基子宫或幼稚子宫，这类情况无法提供胚胎着床和发育的环境。即使完成阴道成形术，也不具备妊娠条件，但卵巢功能正常者可通过体外受精结合第三方辅助生殖的方式获得后代。
3、合并其他畸形
约30%-40%患者可能合并泌尿系统或骨骼系统畸形，需先治疗合并症。若存在功能性卵巢但无子宫，可采用激素替代疗法维持女性特征，但无法实现妊娠。
建议到三级甲等医院妇科或生殖医学中心进行染色体核型分析、激素六项检测及盆腔三维超声检查。对于有生育需求者，可考虑组建包含整形外科、生殖科的多学科团队制定治疗方案，同时需关注术后心理疏导和家庭支持。