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陶土样大便是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

陶土样大便可能与胆汁排泄受阻、肝脏疾病或胰腺病变等因素有关,建议及时就医明确原因。正常粪便颜色由胆汁中的胆红素决定,当胆汁无法正常进入肠道或消化功能异常时,可能导致大便颜色变浅呈灰白色。

1、胆汁排泄受阻

胆结石、胆管肿瘤或胆道狭窄等疾病可能导致胆汁无法正常排入肠道,粪便缺乏胆红素染色,颜色呈现陶土样。患者常伴随皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深等症状。需通过B超、MRCP等检查明确梗阻部位,必要时进行手术解除梗阻。

2、肝脏疾病

病毒性肝炎、肝硬化等肝脏病变会影响胆汁生成和分泌功能。此时患者除大便颜色异常外,可能伴有乏力、食欲减退、肝区疼痛等表现。治疗需根据具体病因选择抗病毒药物(如恩替卡韦片)、护肝药物(如复方甘草酸苷片)等。

3、胰腺病变

胰腺炎或胰腺肿瘤可能导致胰管阻塞,影响脂肪消化酶的分泌。未消化的脂肪会与肠道内容物混合形成脂肪泻,粪便颜色变浅且带有油性光泽。患者常出现上腹疼痛、体重下降等症状,需通过CT或内镜超声检查确诊,并遵医嘱使用胰酶补充剂(如胰酶肠溶胶囊)等药物。

若出现陶土样大便,建议立即进行肝功能、腹部超声及血液检查。避免自行服用止泻药或调节肠道菌群药物,需由医生根据检查结果制定治疗方案。日常需注意观察尿液颜色、皮肤黄染程度等伴随症状,及时向医生反馈病情变化。

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