牙痛的治疗方法需根据病因选择,常见方式包括局部冷敷、药物治疗、开髓引流、根管治疗及拔牙等。若出现剧烈疼痛或持续不缓解,建议及时到口腔科就诊处理。
1、局部冷敷
急性牙痛发作时可用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部,通过低温收缩血管减轻局部充血肿胀。此方法适用于外伤、急性牙髓炎初期等情况,每次冷敷10-15分钟,间隔1小时重复。
2、药物治疗
对于炎症性疼痛,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。若存在细菌感染,需联合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素,但孕妇及过敏者禁用。
3、开髓引流
由牙髓炎引发的夜间痛、放射性痛,需由医生在患牙咬合面钻开髓腔释放压力,清除坏死牙髓组织后放置樟脑酚棉球。该方法能快速缓解急性炎症,后续需完善根管治疗。
4、根管治疗
适用于牙髓坏死、根尖周炎等病例,通过机械清理根管内感染物质,采用氢氧化钙制剂消毒,最后用牙胶尖严密充填根管。规范治疗后的牙齿需冠修复保护,成功率可达90%以上。
5、拔牙
严重龋坏达龈下3mm、根折或无法保留的智齿,需手术拔除。拔牙后需咬棉球止血30分钟,24小时内避免漱口,2小时后可进食温软食物。
出现牙痛建议尽早就诊明确病因,避免随意服用止痛药掩盖病情。治疗期间保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁,避免患侧咀嚼硬物。反复发作的牙齿疼痛可能提示颌骨囊肿、三叉神经痛等疾病,需通过X线片或CT进一步检查确诊。