治疗房颤的药物通常包括抗心律失常药、抗凝药以及控制心室率的药物，常见的如胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔、达比加群酯、华法林等，需根据患者具体情况遵医嘱选择。
1、抗心律失常药
这类药物主要用于恢复和维持窦性心律，减少房颤发作。胺碘酮可通过延长心肌细胞动作电位时程来调节心律，普罗帕酮则通过抑制钠离子通道减慢心脏传导。此类药物适用于阵发性或持续性房颤患者，但需注意监测心电图和甲状腺功能。
2、抗凝药
房颤易导致心房内血栓形成，抗凝治疗可降低脑卒中等血栓栓塞风险。华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成发挥作用，需定期监测凝血功能；达比加群酯为直接口服抗凝药，无需频繁监测。使用抗凝药需评估出血风险，避免与其他抗血小板药物联用。
3、控制心室率药物
对于无法转复窦性心律的患者，需使用药物控制心室率以缓解心悸等症状。β受体阻滞剂（如美托洛尔）通过抑制交感神经活性减慢心率；钙通道阻滞剂（如地尔硫䓬）可降低房室结传导；地高辛则通过增强迷走神经张力发挥作用，适用于心力衰竭患者。
房颤患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。用药期间应定期复查心电图、凝血功能及肝肾功能，观察有无出血、心动过缓等不良反应。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需综合管理，以降低心血管事件风险。