大门牙疼痛可能由生理性原因或龋齿、牙髓炎、牙周炎等病理性因素引起，建议及时就诊明确病因。生理性刺激通常与饮食不当有关，而病理性疼痛多伴随其他口腔症状。
1、生理性原因
门牙接触过冷、过热或过硬的食物时，可能因牙釉质敏感引发短暂疼痛。频繁食用酸性饮料或刷牙力度过大导致牙釉质磨损，也可能使牙本质暴露，出现刺激性疼痛。这类疼痛通常在去除刺激因素后自行缓解。
2、龋齿
门牙邻面或唇侧发生龋坏时，细菌侵蚀牙体组织可引发酸痛，尤其在进食甜食时加重。随着龋洞加深接近牙髓，可能出现自发性疼痛。需通过树脂充填或嵌体修复治疗，常用药物包括氟化钠甘油糊剂防龋。
3、牙髓炎
深龋未及时治疗可能发展为牙髓感染，表现为阵发性剧痛且夜间加重，冷热刺激可诱发疼痛。急性期需开髓减压，后期需根管治疗，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4、牙周炎
牙龈红肿出血伴牙槽骨吸收时，门牙可能出现咬合痛或松动感。炎症波及根尖区可能引发放射痛，需进行龈下刮治配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物治疗。
若调整饮食习惯后疼痛未缓解，或伴有牙龈肿胀、牙齿变色等情况，应及时到口腔科进行X线检查。避免自行使用止痛药掩盖症状，延误治疗可能导致牙齿丧失。日常应使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法维护口腔卫生。