T波改变是否严重通常不能一概而论，需结合具体情况分析。多数情况下可能与生理性因素有关，但也不能排除病理性改变的可能性，建议及时就医明确原因。
T波是心电图中的一个波形，反映心室复极过程。若出现T波低平、倒置或高尖等改变，可能与多种因素有关。部分健康人群在情绪紧张、过度劳累、睡眠不足时可能出现暂时性T波改变，这种生理性变化通常不严重，调整生活方式后即可恢复。此外，某些药物影响或电解质紊乱如低钾血症也可能导致T波改变，纠正诱因后心电图可恢复正常。
但T波改变若伴随胸痛、心悸等症状，可能与心肌缺血、心绞痛、心肌炎等心脏疾病相关。急性心肌梗死患者的T波可能出现动态演变，此时属于危急情况。高血压性心脏病、心肌肥厚等慢性病变也会引起持续性T波异常，需长期监测和治疗。
建议发现T波改变时完善24小时动态心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查。日常生活中应注意保持情绪稳定，避免过度劳累，限制钠盐摄入。若既往有心血管疾病史或出现胸闷等不适症状，应及时到心血管内科就诊。