肠胃真菌感染的治疗方法主要包括抗真菌治疗、支持治疗、调整饮食、处理原发疾病以及必要时手术干预等。由于个体差异较大，需在医生指导下制定个性化方案。
1、抗真菌治疗
氟康唑、伊曲康唑等唑类药物是首选口服抗真菌药，适用于念珠菌等常见致病菌。两性霉素B注射液多用于严重感染或耐药菌株，需监测肾功能。伏立康唑对曲霉菌感染效果显著，疗程通常持续2-4周，需根据真菌培养结果调整用药。
2、支持治疗
对于腹泻严重者需静脉补液维持水电解质平衡，必要时输注白蛋白纠正低蛋白血症。肠外营养支持适用于无法进食患者，同时可补充益生菌调节肠道菌群，但需与抗真菌药间隔2小时服用。
3、调整饮食
建议采用低渣、低糖饮食，避免乳制品和高纤维食物。少量多餐制，每日5-6餐，选择米粥、面条等易消化食物。烹饪方式以蒸煮为主，严格控制蜂蜜、甜点等单糖摄入。
4、处理原发疾病
糖尿病患者需强化血糖控制，维持空腹血糖在7mmol/L以下。长期使用激素者应逐步减量，免疫抑制剂使用者需评估调整方案。HIV感染者需及时启动抗病毒治疗提升免疫力。
5、手术干预
仅在发生肠穿孔、肠梗阻等严重并发症时考虑，术前需稳定感染指标。术后继续抗真菌治疗4-6周，配合肠外营养支持，定期复查腹部CT评估恢复情况。
出现持续腹泻伴发热、黏液血便等症状时，应及时进行粪便真菌培养和肠镜检查。治疗期间需定期监测肝肾功能，避免自行停用或更改药物剂量。免疫功能低下者建议每3个月复查G试验，预防复发。