来瑞特韦片不宜服用的人群通常包括对药物成分过敏者、妊娠期女性、哺乳期女性以及严重肝肾功能不全者。此外，合并使用其他药物时也需谨慎，避免相互作用影响疗效或增加不良反应风险。
1、对药物成分过敏者
来瑞特韦片含有特定活性成分，部分人群可能对其过敏，服用后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，严重时可危及生命。若既往有药物过敏史，尤其是对该药成分过敏者，应严格避免使用。
2、妊娠期女性
目前缺乏足够的研究数据证实来瑞特韦片对胎儿的安全性。动物实验显示，该药可能影响胚胎发育，存在潜在致畸风险。妊娠期女性需在医生指导下评估利弊，必要时选择替代治疗方案。
3、哺乳期女性
药物成分可能通过乳汁进入婴儿体内，影响其生长发育或导致不良反应。哺乳期女性如需用药，应暂停哺乳，并在医生指导下选择合适喂养方式，确保婴儿安全。
4、严重肝肾功能不全者
来瑞特韦片主要通过肝脏和肾脏代谢排泄。严重肝功能不全（如Child-PughC级）或肾功能衰竭（如egFR小于30ml/min）的患者，药物代谢能力显著下降，易导致蓄积中毒，加重肝肾负担，甚至引发器官损伤。
服用该药物前需详细告知医生自身健康状况、用药史及过敏史。若正在使用其他药物（如抗凝血药、免疫抑制剂等），需警惕药物相互作用，必要时调整剂量或更换方案。治疗期间如出现不适，应及时就医并遵医嘱处理。