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震颤是什么病

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

震颤可能是生理性原因所致,也可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进等疾病有关。长期或加重的震颤需尽早就诊明确病因。

1、生理性震颤

情绪紧张、剧烈运动或过度疲劳时,交感神经兴奋性增高可能导致肢体短暂震颤。这种震颤幅度较小且呈对称性,一般在情绪平复或休息后自行缓解,无需特殊治疗。若频繁发作需排查是否存在焦虑症或代谢异常。

2、特发性震颤

该病属于神经系统退行性病变,常表现为手部姿势性震颤,持物或做精细动作时加重。发病可能与遗传因素及小脑-丘脑-皮质环路异常有关。患者可遵医嘱使用普萘洛尔片、阿罗洛尔片、扑米酮片等药物控制症状,中重度患者可考虑脑深部电刺激术治疗。

3、帕金森病

黑质多巴胺能神经元变性会导致静止性震颤,典型表现为搓丸样动作,伴肌肉僵直和运动迟缓。治疗常采用左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等多巴胺能药物,配合康复训练可改善运动功能。

出现震颤症状建议进行血液检测、肌电图、头颅MRI等检查,明确病因后需严格遵循医嘱进行药物或手术治疗。日常应避免咖啡因摄入,震颤发作时可尝试深呼吸放松,注意记录震颤发作频率和诱发因素供医生参考。

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