孕妇每天叶酸的推荐摄入量需根据孕期阶段调整，通常建议备孕及孕早期每日补充0.4~0.8毫克，孕中晚期可适量调整，但需遵医嘱。叶酸是胎儿神经管发育的重要营养素，合理补充有助于预防出生缺陷。
1、备孕期
备孕女性需提前3个月开始补充叶酸，每日摄入量建议为0.4~0.8毫克。此阶段补充可帮助体内叶酸储备达到适宜水平，为胚胎早期发育提供保障。部分女性存在叶酸代谢障碍，可能需要更高剂量，需通过基因检测后由医生指导调整。
2、孕早期
孕早期（孕12周前）每日建议摄入0.6~0.8毫克叶酸。此阶段是胎儿神经管闭合的关键期，充足的叶酸可降低脊柱裂、无脑儿等神经管畸形的发生风险。除补充剂外，可适量食用菠菜、西兰花等富含叶酸的食物，但烹饪时需避免长时间高温破坏叶酸活性。
3、孕中晚期
孕13周至分娩期间，叶酸需求量略有下降，但每日仍需维持0.4毫克左右的摄入量。此时叶酸主要参与胎儿DNA合成和胎盘发育，同时预防孕妇贫血。若产检发现同型半胱氨酸水平升高或存在贫血症状，医生可能建议联合维生素B12、铁剂等协同补充。
日常可通过动物肝脏、豆类、柑橘类水果等食物获取天然叶酸，但食物中的叶酸生物利用率约50%，因此孕妇通常需服用合成叶酸补充剂。需注意每日总摄入量不宜超过1毫克（除非医生特别要求），长期过量可能影响锌吸收或掩盖维生素B12缺乏症状。建议在孕早期建档时进行叶酸代谢能力评估，个性化制定补充方案。