静脉炎能否自愈通常需要根据类型和严重程度进行判断。多数情况下浅表性静脉炎可能自行缓解，而深静脉炎或症状较重者需及时治疗。
浅表性静脉炎常见于四肢静脉，多由输液、外伤等非感染因素引发。患者通常表现为局部红肿、压痛，但无全身症状。这种情况下通过抬高患肢、局部热敷等护理，2-3周内可能逐渐消退。但需注意避免揉搓患处，防止血栓脱落。
深静脉炎涉及下肢深静脉系统，常伴随血液高凝状态或血管损伤。典型症状包括下肢肿胀、皮肤温度升高、行走疼痛等。这种情况下血栓可能脱落引发肺栓塞，因此不能等待自愈，需立即就医进行抗凝治疗。医生通常会开具低分子肝素、华法林或利伐沙班等抗凝药物，同时可能配合使用弹力袜改善血液循环。
若静脉炎伴随发热、寒战等感染症状，提示可能发展为化脓性静脉炎。这种情况必须使用抗生素治疗，常见药物包括头孢类、青霉素类抗生素，同时需要手术清除感染灶。延误治疗可能导致败血症等严重并发症。
出现静脉炎症状建议尽早就医明确诊断，特别是深静脉区域出现肿胀疼痛时。日常应注意避免久坐久站，吸烟者需戒烟，控制高血压、糖尿病等基础疾病。治疗期间严格遵循医嘱用药，定期复查凝血功能，不可自行调整药物剂量或停药。