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产后抑郁症如何应对

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

产后抑郁症的应对方法通常包括心理疏导、药物治疗、物理治疗、家庭支持以及及时就医等,需根据患者具体情况制定个体化方案。

1、心理疏导

认知行为疗法是常用的心理干预手段,通过帮助患者识别和纠正负面思维模式,改善情绪状态。支持性心理治疗可提供情感支持和应对策略,团体治疗则能促进患者间的经验交流,减轻孤独感。

2、药物治疗

若症状达到中度及以上程度,可在医生指导下使用舍曲林、氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。严重病例可能需要联合米氮平等其他类型抗抑郁药,哺乳期患者需特别注意药物选择。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激(rTMS)通过磁场调节脑区神经活动,对药物不耐受者具有替代治疗价值。光照疗法适用于伴有昼夜节律紊乱的患者,需在专业人员指导下规范使用。

4、家庭支持

家属应主动学习疾病知识,避免指责或忽视患者的情绪变化。协助分担育儿压力,创造安静休息环境,鼓励患者维持适量社交活动,但需注意避免过度刺激。

5、及时就医

当出现持续情绪低落、睡眠障碍、自伤倾向等症状超过两周时,需立即前往精神心理科就诊。医生会通过量表评估、病史采集等方式明确诊断,必要时安排住院治疗。

产后抑郁症具有较高的可治愈性,患者及家属应保持治疗信心。治疗期间需严格遵医嘱调整药物,避免自行停药导致症状反复。建议建立规律作息,保证每日30分钟以上的户外活动,同时可通过写情绪日记等方式进行自我监测。

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