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C6椎体血管瘤是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

C6椎体血管瘤是发生在第六颈椎椎体内的一种良性血管病变,通常由异常增生的血管组织构成。该病多为先天性或与局部血管发育异常有关,多数患者无明显症状,部分可能出现颈部疼痛、神经压迫表现等。

1、疾病性质

C6椎体血管瘤属于血管源性肿瘤,病理上以海绵状血管瘤最为常见。这类肿瘤由扩张的血管腔隙和内皮细胞组成,生长缓慢且极少恶变。由于椎体血供丰富,血管异常增生可能占据骨小梁间隙,但多数情况下不会破坏整体骨结构稳定性。

2、常见症状

约70%患者无明显不适,常在体检时偶然发现。有症状者多表现为颈部钝痛,疼痛程度与体位变化相关。若肿瘤增大压迫脊髓或神经根,可能引发上肢麻木、肌力下降,严重时甚至影响行走功能。极少数病例可能出现病理性骨折。

3、诊断方法

X线平片可见特征性栅栏状或蜂窝状骨纹理改变。CT扫描能清晰显示椎体骨小梁吸收和增粗的血管结构,MRI在T2加权像上呈现高信号影,增强扫描有明显强化。对于不典型病例,需结合骨扫描或活检排除转移瘤等恶性病变。

4、治疗手段

无症状者通常建议定期观察,每6-12个月进行影像学复查。出现神经压迫症状时,可选择经皮椎体成形术注入骨水泥稳定椎体。对于范围较大或侵袭性生长的血管瘤,可采用选择性动脉栓塞术阻断血供,必要时联合手术切除减压。

发现C6椎体血管瘤后应避免颈部剧烈运动,定期到骨科或脊柱外科随访。若出现进行性加重的神经症状,需及时进行神经功能评估,根据肿瘤大小和位置制定个性化治疗方案,治疗过程中需严格遵循医生指导。

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