腹膜炎的严重程度不能一概而论，需结合具体病因、病情进展和并发症情况综合判断。多数情况下，及时治疗可有效控制症状，但延误可能引发严重后果。
1、原发与继发性差异
原发性腹膜炎多由细菌经血液或淋巴系统感染腹膜，病情相对较轻且对抗生素反应较好。继发性腹膜炎常由消化道穿孔、脏器破裂或术后感染引发，可能伴随化学性刺激和混合感染，病情进展更为迅速。
2、感染扩散风险
未及时控制的化脓性腹膜炎可能引发脓毒血症，出现寒战高热、呼吸急促、意识模糊等全身中毒症状。严重感染可导致多器官功能障碍综合征，累及肝肾等重要脏器功能。
3、并发症影响预后
炎症扩散可能形成腹腔脓肿，需穿刺引流或手术处理。纤维蛋白渗出可能引发肠管粘连，导致机械性肠梗阻。感染性休克发生时血压骤降，需重症监护支持治疗。
若出现持续腹痛伴腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征，或伴有高热、意识改变等症状，应及时前往急诊科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱进行抗感染治疗，定期复查炎症指标和影像学检查。