脱水可能引发高渗性非酮症糖尿病昏迷。这种情况属于糖尿病急性并发症，常发生于老年2型糖尿病患者，其特征为严重高血糖、血浆高渗状态及脱水，但无明显酮症酸中毒。
高渗性非酮症糖尿病昏迷的形成与脱水密切相关。当患者因感染、呕吐、摄入不足或药物影响等因素导致体内水分大量流失时，血液浓缩会造成血糖浓度急剧升高。此时血糖水平常超过33.3mmol/L，血浆渗透压超过320mOsm/L，导致神经细胞脱水及脑功能障碍。患者体内尚存少量胰岛素可抑制脂肪分解，因此通常不会产生酮体。
需要注意的是，该病起病隐匿且进展迅速，早期可能仅表现为口渴、多尿等脱水症状，随着病情发展会出现意识模糊、幻觉甚至昏迷。对于存在糖尿病基础的患者，若出现持续24小时以上的脱水症状，应及时监测血糖和电解质水平，避免盲目补充高糖液体。建议尽早就医进行静脉补液治疗，在医生指导下使用胰岛素控制血糖，同时处理诱发因素。