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孕妇亮氨酸氨基肽酶高代表什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

孕妇亮氨酸氨基肽酶升高可能与妊娠期生理性变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎或胆道系统疾病等因素有关。需结合其他检查结果及临床表现综合判断。

1、妊娠期生理性变化

妊娠期间孕妇体内激素水平波动较大,可能刺激肝细胞导致亮氨酸氨基肽酶轻度升高。这种情况通常不伴随皮肤瘙痒、黄疸等异常表现,多数在分娩后逐渐恢复正常,一般无需特殊治疗。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

该疾病以胆汁酸升高为主要特征,可能伴随亮氨酸氨基肽酶异常。患者常出现手心脚心瘙痒、皮肤抓痕等症状,严重时可影响胎儿安全。一般需在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁代谢,同时加强胎儿监护。

3、病毒性肝炎或胆道疾病

若存在乙肝病毒感染、胆结石等疾病,可能导致肝细胞受损或胆道阻塞,进而引起酶学指标异常。此类患者可能出现食欲减退、右上腹疼痛等症状,需遵医嘱使用替诺福韦酯片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行抗病毒或保肝治疗,必要时需进行超声等影像学检查。

孕妇发现亮氨酸氨基肽酶升高时,建议及时完善总胆汁酸、肝功能、肝炎病毒标志物及肝胆超声等检查。日常需保持低脂饮食,避免过度劳累,严格遵医嘱用药并定期复查,以便早期发现和处理潜在病理因素。

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