角质化脚气的治疗通常需要综合外用药物、口服药物、日常护理、联合治疗及预防措施等方法，具体方案应根据病情严重程度遵医嘱制定。以下是常见治疗方式：
1、外用药物
角化型足癣以外用抗真菌药物为主，常用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶等。因角质层较厚，需配合水杨酸软膏软化角质后再涂抹药膏，每日1-2次持续4周以上。用药后可用保鲜膜封包促进药物渗透。
2、口服药物
泛发性或顽固性病例需联合口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等抗真菌药，疗程通常2-4周。肝功能异常者需慎用，用药期间需定期监测肝酶指标。
3、日常护理
保持足部清洁干燥，每日用温水清洗后彻底擦干，避免长时间穿不透气鞋袜。可使用含尿素成分的润肤霜软化增厚角质，鞋袜需每日更换并用紫外线或抗真菌喷雾消毒。
4、联合治疗
严重角化合并皲裂时，可采用308nm准分子激光联合药物治疗。部分患者需在医生指导下进行角质剥脱术，清除增厚角质层后再行抗真菌治疗。
5、预防措施
家庭成员需同步排查治疗，避免共用拖鞋、浴盆等物品。治愈后仍需持续使用抗真菌粉剂预防复发，每月外用1周联苯苄唑喷雾维持疗效。
角化型足癣易复发，建议治疗期间每2周复诊评估疗效，真菌镜检连续3次阴性方可停药。避免自行停药或更换方案，合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。选择透气性好的棉质袜子，定期暴晒鞋子，从环境上阻断真菌滋生条件。