黄甲综合征患者的指甲改变主要表现为颜色异常、厚度增加、生长缓慢以及其他形态改变，通常与淋巴循环障碍等因素有关。该病还可能伴随淋巴水肿、呼吸道症状等全身表现，需综合诊断。
1、颜色异常
黄甲综合征患者的指甲常呈现特征性黄色或黄绿色，通常累及全部指（趾）甲。这种颜色改变是由于甲床和甲母质区域的淋巴回流受阻，导致组织液滞留及脂质沉积所致。随着病情进展，甲板颜色可能逐渐加深，且常无法通过常规清洁或打磨去除。
2、厚度增加
甲板会出现明显增厚，厚度可达正常指甲的2-3倍。这是由于甲母质角化异常导致甲板层状结构紊乱，同时甲下皮组织增生加剧了甲床肥厚。增厚的甲板常伴有表面横纹或纵脊，触感坚硬且缺乏正常光泽。
3、生长缓慢
指甲生长速率显著降低，每月生长不足1毫米（正常为3-4毫米）。甲母质功能受损导致角质形成细胞增殖分化异常是主要原因。部分患者可能出现甲板与甲床部分分离（甲剥离），尤其在远端甲缘更明显。
4、甲弧影消失
正常情况下可见的甲半月（甲弧影）会完全消失，这与甲母质结构改变密切相关。同时可能出现甲板过度弯曲、侧缘内卷等形态异常，影响正常修剪和使用功能。
该病属于罕见综合征，若发现指甲出现上述特征性改变，特别是伴有反复呼吸道感染或下肢水肿时，建议及时到皮肤科或内科就诊。临床需进行甲真菌检查排除感染，并结合胸部CT、淋巴显像等评估全身情况。早期诊断有助于改善预后，但指甲病变恢复通常较缓慢。