大便溏薄可能与脾肾阳虚、饮食不当、湿热蕴结等原因有关，不能单纯归因于阴虚或阳虚，需结合其他症状综合判断。若长期出现此类症状，建议及时就诊明确病因。
1、脾肾阳虚
脾阳不足会导致水谷运化失常，肾阳虚则影响命门火衰，无法温煦脾土，导致水湿下注肠道。患者常伴有畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。治疗可遵医嘱使用四神丸、附子理中丸、补脾益肠丸等中成药温补脾肾。
2、饮食不当
过量食用生冷瓜果、冰镇饮品或肥甘厚味，易损伤脾胃阳气，影响消化功能。这类情况引起的便溏多为暂时性，调整饮食结构后多可缓解，必要时可配合使用保和丸、香砂六君丸等健脾消食药物。
3、湿热蕴结
长期饮酒或过食辛辣，导致湿热内蕴肠道，影响脾胃运化功能，可能出现大便黏滞不爽、肛门灼热等症状。治疗可选用葛根芩连片、香连丸、枳实导滞丸等清热利湿的中成药。
日常应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，减少寒凉食物摄入。建议适当食用山药、莲子、芡实等健脾食材，同时注意腹部保暖。若伴随明显腹痛、体重下降或持续两周以上未改善，需及时进行便常规、肠镜等检查排除器质性疾病。