尿毒症脑病是慢性肾衰竭的严重并发症之一，通常较为严重。该病由肾功能严重受损后代谢废物蓄积、电解质紊乱等因素引起，可能对中枢神经系统造成不可逆损害，甚至危及生命。
尿毒症脑病的严重性主要体现在三个方面。首先，毒素蓄积会导致脑细胞代谢异常，患者可能出现认知功能下降、记忆力减退、注意力不集中等症状，严重时可能发展为意识模糊或昏迷。其次，电解质紊乱如高钾血症、低钙血症可能诱发肌肉痉挛、癫痫样抽搐等神经系统急症，部分患者还会出现扑翼样震颤、肌阵挛等特征性表现。此外，该病常伴随其他并发症，如代谢性酸中毒可能加重脑水肿，心血管系统受累可能诱发脑灌注不足，进一步加剧神经损伤。
若未及时干预，尿毒症脑病可能发展为不可逆性脑损伤。临床数据显示，未接受规范治疗的尿毒症脑病患者中，约有30%-50%可能出现意识障碍，其中部分病例可能进展为植物状态。通过血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗可有效清除毒素，配合营养神经药物如甲钴胺、胞磷胆碱等治疗，多数患者神经症状能得到改善。但需注意，已有广泛脑损伤者可能遗留持久的神经系统后遗症。
确诊尿毒症脑病后需立即进行规范化治疗，建议每周进行3次规律血液透析，同时监测血肌酐、尿素氮等指标。日常需严格限制蛋白质摄入（每日0.6-0.8g/kg），并注意控制血压、血糖等基础疾病。出现意识改变、抽搐等症状时应立即就医，延误治疗可能导致死亡率显著升高。