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骨折后石膏固定需多长时间取

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨折后石膏固定的取出时间通常为4-12周,具体需根据骨折类型、患者年龄及愈合情况综合判断。建议遵医嘱定期复查,通过影像学检查评估骨痂形成情况后再决定拆除时间。

1、骨折类型

稳定性骨折如单纯性桡骨远端骨折,通常石膏固定4-6周即可拆除;粉碎性骨折或关节内骨折因愈合较慢,可能需要固定8-12周。若伴有血管神经损伤或开放性骨折,固定时间可能延长至3个月以上。

2、年龄因素

儿童骨骼血供丰富且骨膜较厚,骨折愈合速度较快,如儿童肱骨髁上骨折约3-4周即可拆除石膏。成年人下肢骨折常需6-8周,老年人因骨质疏松可能延长至10-12周,尤其股骨颈骨折常需更长时间固定。

3、个体差异

合并糖尿病、营养不良或长期吸烟的患者,骨愈合速度可能延缓30%-50%,需适当延长固定时间。临床建议每2-3周进行X线复查,当连续两次检查显示骨折线模糊、骨痂连续生长时,可考虑拆除石膏。

拆除石膏后需逐步进行关节功能锻炼,避免过早负重。日常注意保持石膏干燥清洁,观察肢体末梢血运,若出现皮肤苍白、麻木或石膏松动等情况应及时复诊。具体拆除时间应由骨科医生根据复查结果综合判断,切勿自行决定提前拆除。

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