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氟西汀的功效与作用是什么

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通常用于调节脑内神经递质水平。其功效与作用主要包括抗抑郁、缓解焦虑、治疗强迫症、改善神经性贪食症以及辅助治疗经前焦虑障碍等。

1、抗抑郁

氟西汀可通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙神经递质浓度,从而改善抑郁情绪。对于持续性情绪低落、兴趣减退等核心症状具有调节作用。

2、缓解焦虑

该药物可调节杏仁核等脑区活动,对广泛性焦虑、社交恐惧等焦虑相关症状具有缓解效果。长期规律用药有助于降低焦虑发作频率。

3、治疗强迫症

氟西汀能调节前额叶皮质-纹状体神经环路功能,减轻强迫思维及重复行为。通常需要持续治疗8-12周才能显现明显效果。

4、改善神经性贪食症

通过影响下丘脑摄食中枢,氟西汀可减少暴食发作频率,帮助恢复规律饮食习惯。配合认知行为治疗效果更佳。

5、辅助治疗经前焦虑障碍

对于月经周期相关的情绪波动、易激惹等症状,氟西汀可通过调节激素敏感性神经递质系统发挥作用,建议在症状出现时开始周期性用药。

使用氟西汀需严格遵循医嘱,常见副作用包括恶心、失眠等,通常2-4周逐渐减轻。突然停药可能引发撤药反应,需在医生指导下逐步调整剂量。治疗期间应定期复诊评估疗效及安全性,避免与单胺氧化酶抑制剂合用。

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