一期梅毒的特征主要包括硬下疳、淋巴结肿大以及无痛性溃疡等典型表现,通常发生在感染梅毒螺旋体后2-4周。若出现相关症状,建议及时就医进行规范治疗。
1、硬下疳
硬下疳是一期梅毒最典型的皮肤损害,通常出现在生殖器、肛门或口腔等接触部位。皮损初期为单个圆形或椭圆形的红色丘疹,表面逐渐破溃形成边界清晰的溃疡,基底呈软骨样硬度,表面可有少量浆液性渗出物。这种皮损具有无痛性特点,即使不治疗也会在3-8周内自行消退。
2、淋巴结肿大
在硬下疳出现后1-2周,患者常出现腹股沟或病灶附近淋巴结的无痛性肿大。肿大的淋巴结质地较硬,与周围组织无粘连,表面皮肤无红肿或破溃。部分患者可能出现多部位淋巴结受累,但通常不会伴随发热等全身症状。
3、无痛性溃疡
硬下疳形成的溃疡具有无痛或轻微不适的特点,这是与其他感染性溃疡的重要区别。溃疡边缘整齐且略隆起,基底清洁无脓性分泌物,愈合后可能遗留轻度萎缩性瘢痕。需注意的是,溃疡自愈并不代表疾病痊愈,梅毒螺旋体仍可通过血液传播。
出现上述特征时,建议立即前往皮肤性病科或感染科就诊,通过暗视野显微镜检查、血清学检测等手段明确诊断。治疗期间需严格避免性接触,遵医嘱规范使用青霉素类药物,并定期复查血清滴度直至完全转阴。早期规范治疗可有效阻断病情进展,防止发展为二期或三期梅毒。