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月经血崩如何快速止血

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经血崩即崩漏,属于异常子宫出血,需根据病因选择止血方式,常见方法包括药物治疗、刮宫术、介入治疗、物理治疗以及子宫切除术等,具体需由医生评估后决定。

1、药物治疗

若出血量较大但未出现休克,可遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物。对于无排卵性功能失调性子宫出血,需服用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物调节内膜,促进内膜脱落达到止血目的。

2、刮宫术

急性大量出血时,诊断性刮宫既能清除宫腔内增厚的内膜快速止血,又能将刮出组织送病理检查以明确病因,适用于药物治疗无效或存在子宫内膜病变风险者。

3、介入治疗

通过子宫动脉栓塞术阻断病灶血供,常用于子宫肌瘤、子宫腺肌病等器质性疾病引起的难治性出血,具有微创、恢复快的特点,可保留生育功能。

4、物理治疗

出血期间需绝对卧床并抬高下肢,促进血液回流。可适当在下腹部放置冰袋冷敷,促使血管收缩减少出血,但需注意避免冻伤,单次冷敷不超过15分钟。

5、子宫切除术

对于药物治疗、介入治疗均无效,且无生育需求的女性,尤其是存在恶性病变风险时,需手术切除子宫以达到根治目的,术后需加强营养并预防感染。

月经血崩属于妇科急症,若每小时浸透超过2片卫生巾且持续2小时以上,或伴有头晕、乏力等贫血症状,需立即前往急诊科就诊。日常需避免剧烈运动及摄入活血食物,严格遵医嘱用药,禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物。治疗后需定期复查血常规及超声,监测恢复情况。

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