冠状动脉粥样硬化性心脏病患者能否服用双氯芬酸钠缓释片需要根据具体病情进行判断。该药物属于非甾体抗炎药，可能对心血管系统产生一定影响，建议在医生指导下谨慎使用。
1、药物性质
双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用，但可能抑制前列腺素合成，导致血管收缩和血压升高。对于存在冠状动脉狭窄的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，可能加重心肌缺血风险。
2、临床研究
多项研究表明，长期使用非甾体抗炎药可能增加心血管不良事件发生率。特别是双氯芬酸钠在同类药物中显示的心血管风险较高，可能干扰抗血小板药物的治疗效果。
3、替代方案
若必须使用镇痛药物，可遵医嘱选择对心血管影响较小的对乙酰氨基酚。对于急性疼痛发作，建议通过硝酸甘油等冠状动脉粥样硬化性心脏病专用药物缓解症状，并及时评估心脏状况。
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者用药需严格遵循心血管专科医师指导，特别是合并高血压、心力衰竭等基础疾病时，更应避免自行使用非甾体抗炎药物。日常应规律服用阿司匹林、他汀类药物等冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防药物，出现胸痛加重或新发症状时需立即就医。