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肾病主要病因是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾病的主要病因可能包括糖尿病肾病、高血压肾病、原发性肾小球疾病、遗传性因素以及感染或药物损伤等。具体病因需结合临床表现和检查结果综合判断。

1、糖尿病肾病

长期高血糖状态会导致肾小球滤过屏障受损,进而引发蛋白尿和肾功能下降。患者可能出现泡沫尿、水肿等症状,需遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等控制血糖。

2、高血压肾病

持续高血压可引起肾动脉硬化,导致肾脏缺血性损伤。这类患者常伴有头痛、视物模糊等症状,可应用硝苯地平控释片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等降压药物保护肾功能。

3、原发性肾小球疾病

包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,多与免疫异常有关。典型症状有血尿、尿量改变,治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫调节药物。

4、遗传性因素

如多囊肾、Alport综合征等基因相关疾病,可通过家族遗传影响肾脏结构。这类疾病早期可能无症状,需定期进行超声检查和基因筛查。

5、感染或药物损伤

链球菌感染可能诱发急性肾炎,长期使用布洛芬缓释胶囊、庆大霉素注射液等肾毒性药物也会造成损伤。出现尿液颜色异常、腰痛时应及时停药并就医。

建议存在糖尿病、高血压等基础疾病者定期检测尿常规和肾功能指标。日常生活中需注意低盐低蛋白饮食,避免滥用止痛药或抗生素。若出现持续性水肿、尿量骤减等情况,应及时到肾内科就诊明确病因。

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