HIV急性期通常可以使用四代化学发光法进行检测。四代检测方法能够同时检测HIV抗体和p24抗原，其窗口期较短，在感染后约2周即可检出，但具体结果需结合感染时间和检测时机综合判断。
1、感染时间超过2周
四代化学发光法在此时具有较高的检测准确性。该方法通过识别血液中的p24抗原和HIV抗体，能在病毒复制活跃期实现早期筛查。对于发生高危行为后14-21天的检测，其灵敏度可达95%以上，能够有效发现处于急性期的HIV感染。
2、感染时间不足2周
此时可能存在假阴性风险。虽然p24抗原在感染后7-10天开始产生，但在病毒载量尚未达到检测阈值的情况下，可能出现漏检。建议在暴露后6周进行复检，以排除窗口期影响。
若发生HIV暴露风险，建议在窗口期结束后进行四代检测。检测结果为阴性且已过窗口期者，基本可排除感染；若结果为阳性或处于可疑范围，需及时进行HIV核酸试验等补充检测。所有检测和诊断均应在专业医疗机构完成，由感染科医生进行综合评估。