腰椎滑脱的分型主要包括退行性滑脱、峡部裂性滑脱、创伤性滑脱、病理性滑脱和医源性滑脱，分度通常采用迈耶丁分度法分为Ⅰ度至Ⅳ度。具体分型和分度需结合影像学检查结果由医生评估确定。
1、退行性滑脱
多见于中老年人群，主要由腰椎间盘退变、关节突关节松弛等因素导致，常见于L4-L5节段。患者可能出现腰痛、下肢放射痛等症状，影像学可见椎体前移但峡部结构完整。
2、峡部裂性滑脱
常发生于青壮年，因椎弓峡部先天发育缺陷或应力性骨折引起，好发于L5-S1节段。X线斜位片可显示“狗颈断裂征”，滑脱程度多为Ⅰ-Ⅱ度。
3、创伤性滑脱
由严重外伤导致椎体骨折或韧带断裂所致，可能伴随神经损伤。此类滑脱进展较快，分度可达Ⅱ度以上，需急诊处理防止脊髓受压。
4、病理性滑脱
因肿瘤、感染等破坏椎体结构引起，滑脱节段和程度与原发病灶相关。此类患者常需病理活检明确病因，分度多超过Ⅱ度。
5、医源性滑脱
多继发于腰椎手术后，如全椎板切除术后关节突失稳。此类滑脱进展缓慢，分度多为Ⅰ-Ⅱ度，需通过椎弓根螺钉内固定术重建稳定性。
分度标准采用迈耶丁法：Ⅰ度为椎体前移小于等于25%，Ⅱ度26%-50%，Ⅲ度51%-75%，Ⅳ度大于75%。临床以Ⅰ-Ⅱ度多见，Ⅲ度以上可能伴随马尾综合征等严重并发症。建议患者及时至脊柱外科就诊，通过X线、CT或MRI明确滑脱类型及程度，制定个性化治疗方案，避免盲目推拿或剧烈运动加重病情。