整骨和削骨是两种不同的医学治疗方式，主要区别在于适应症、操作原理以及效果等方面。整骨多用于矫正骨骼错位或改善关节功能，而削骨属于整形外科手术，主要针对骨骼形态的永久性改变。
整骨是一种通过手法调整骨骼位置的治疗方式，常用于关节脱位、脊椎错位等问题的矫正。例如，对于因姿势不良引起的颈椎小关节紊乱，整骨医师会通过特定手法帮助恢复骨骼正常排列，从而缓解疼痛和活动受限。该方法属于非侵入性操作，通常不需要开刀或使用药物，恢复时间较短。
削骨手术则通过外科方式切除或修整部分骨骼，主要用于改变面部或身体轮廓。例如下颌角肥大患者可通过削骨术切除部分下颌骨，使脸型更符合美学标准。这类手术属于三级以上整形项目，需在全身麻醉下进行，术后需要较长的恢复期，并存在感染、出血等风险。
两种方法的本质区别在于治疗目标，整骨侧重于功能恢复，而削骨着重形态改变。对于骨骼畸形患者，若存在功能性问题可考虑整骨治疗；若为单纯形态改善需求，在充分评估风险后选择削骨手术。任何涉及骨骼的治疗都需在专业医疗机构进行，削骨等整形手术更应选择具备相应资质的整形外科医师操作。