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总是呛咳是什么原因引起的

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

呛咳可能与吞咽功能退化、反流性食管炎、脑卒中等原因有关。若症状频繁出现,建议及时就医明确病因。

1、吞咽功能退化

随着年龄增长,咽喉部肌肉协调性下降或唾液分泌减少,可能导致吞咽时出现呛咳。这种情况在老年人中较为常见,通常表现为进食流质或固体食物时突发性呛咳,但无其他伴随症状。日常可通过调整进食速度、选择合适食物性状来缓解。

2、反流性食管炎

胃酸反流刺激咽喉部黏膜会引起反射性呛咳,常伴有反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状。胃食管反流造成的呛咳多发生在平卧或弯腰时,可能伴随声音嘶哑。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、促进胃肠动力。

3、脑卒中

中枢神经系统损伤会影响吞咽反射功能,患者可能出现饮水呛咳、吞咽困难等症状,常伴随肢体麻木、言语不清等神经系统异常。这种情况需立即就诊,通过头颅CT等检查确诊后,可采用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等改善脑循环,同时配合康复训练恢复吞咽功能。

频繁呛咳若持续存在,建议进行电子喉镜、食管测压或神经系统评估。日常生活中注意进食时保持坐姿端正,避免分心说话,对于反复发生的呛咳需警惕器质性疾病可能。

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