肺炎支原体抗体阳性通常代表机体曾接触过肺炎支原体，可能提示既往感染、近期感染或存在假阳性情况，需结合临床表现和其他检查综合判断。该抗体分为IgM和IgG两种类型，其意义有所不同。
1、近期感染
IgM抗体阳性多提示近2-4周内的急性感染。该抗体在感染后1周左右出现，可持续数月，因此需结合发热、咳嗽等呼吸道症状以及胸片表现进行判断。若患者存在持续性干咳、肺内磨玻璃影等特征，可支持活动性感染的诊断。
2、既往感染
IgG抗体阳性通常反映既往感染，可能持续存在数月甚至数年。单一IgG阳性且无临床症状时，一般不需要特殊治疗，但需注意与IgM抗体水平进行动态对比，若IgG滴度呈4倍以上升高则提示近期感染。
3、假阳性结果
类风湿因子阳性、EB病毒感染等疾病可能引起交叉反应，导致假阳性。此外，试剂盒灵敏度差异、标本污染等技术因素也可能影响检测准确性，需通过咽拭子核酸检测或抗体滴度动态监测加以验证。
出现抗体阳性时，建议在呼吸科医生指导下完善胸部CT、核酸检测等检查。对于有明确呼吸道症状且IgM阳性的患者，可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星或多西环素等药物治疗，同时注意保持室内通风，避免交叉感染。