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子宫脱垂是什么

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口的一种疾病。其发生与盆底肌肉、韧带等支持结构薄弱或损伤有关,常见于经产妇或绝经后女性,患者常伴有阴道异物感、排尿异常等症状。

子宫脱垂多因妊娠分娩过程中产道过度扩张、产伤修复不良导致盆底组织松弛,此外长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘,以及年龄增长引起的雌激素水平下降也会削弱盆底支撑力。根据脱垂程度可分为Ⅰ度至Ⅲ度,轻度可能无症状,重度可出现子宫颈或宫体脱出阴道口,伴有下腹坠胀、排尿困难或压力性尿失禁。临床诊断需通过妇科检查评估脱垂程度,必要时结合超声或MRI明确盆底结构变化。

若出现疑似症状应及时就诊妇科,早期可通过凯格尔运动增强盆底肌力,中重度患者需根据年龄和生育需求选择子宫托或手术治疗。日常生活中应避免提重物、长时间站立,控制慢性咳嗽和便秘,绝经女性可局部使用雌激素改善组织弹性。治疗需个体化制定方案,严格遵循医嘱进行康复或手术干预。

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