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玻尿酸栓塞早期症状有哪些

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

玻尿酸栓塞的早期症状通常包括皮肤苍白或青紫、局部疼痛、肿胀加重、视力异常以及皮肤瘀斑等。若注射后出现此类症状,需警惕血管栓塞的可能性,建议立即就医处理。

1、皮肤苍白或青紫

玻尿酸误入血管可能导致局部血流受阻,皮肤因缺血呈现苍白或青紫色,触摸时温度低于周围正常皮肤。这种情况常见于鼻部、额头等血管丰富的注射区域,需在2-4小时内进行紧急处理。

2、局部疼痛

栓塞引发的持续性刺痛或胀痛,可能伴随皮肤麻木感。疼痛程度通常超过正常注射后的轻微不适,且止痛药难以缓解,提示组织缺氧和神经受压。

3、肿胀加重

异常肿胀多在注射后24小时内快速加剧,可能伴随皮肤紧绷发亮。这与血管阻塞引发的炎症反应和淋巴回流受阻有关,需与正常术后水肿相鉴别。

4、视力异常

眼周注射后出现视物模糊、复视或完全失明,提示眼动脉栓塞。这种急症需在90分钟内进行溶栓治疗,否则可能造成永久性视力损伤。

5、皮肤瘀斑

注射区域出现快速扩散的紫红色斑块,可能伴随毛细血管扩张样改变。这反映小血管栓塞导致的皮下出血,后期可能发展为皮肤坏死。

出现上述症状应立即停止活动并联系注射医师,通过热敷、透明质酸酶注射等紧急处理可提高救治成功率。建议选择正规医疗机构进行医美注射,术前需充分了解操作者资质及应急处理预案。术后48小时内密切观察注射区域变化,避免揉压和高温环境。

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