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晕厥的原因有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

晕厥可能是生理性原因所致,也可能与心律失常、脑供血不足、低血糖等疾病原因有关,建议及时就诊以明确具体病因。

1、生理性原因

长时间站立、情绪紧张或疼痛刺激可能导致血管迷走神经反射异常,引起心率减慢和血压下降,进而出现短暂意识丧失。这种情况多见于年轻人群,通常在平卧休息后自行恢复,一般无需特殊药物治疗。

2、心律失常

心脏传导系统异常如室性心动过速、房室传导阻滞等疾病,会导致心输出量急剧减少,引发脑灌注不足。患者可能伴有心悸、胸闷等症状,需通过心电图明确诊断。治疗可遵医嘱使用美托洛尔片、胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物,严重者需安装心脏起搏器。

3、脑供血不足

颈动脉狭窄、短暂性脑缺血发作等脑血管病变会减少脑部血氧供应。这类患者常伴随肢体麻木、言语不清等神经功能缺损表现,可通过头颅MRI或血管造影确诊。治疗常用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、长春西汀片等改善脑循环药物,必要时需进行血管介入治疗。

若反复出现晕厥症状,应及时到心血管内科或神经内科就诊,完善24小时动态心电图、脑血流图等检查。日常生活中应注意避免突然体位改变,保持规律作息,有基础疾病者需严格遵医嘱用药并定期复查。

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