拔上颌智齿通常是安全的，但存在一定风险。手术风险与智齿位置、牙根形态及患者健康状况有关，在正规医疗机构操作下并发症发生率较低。
1、术后局部反应
拔牙后可能出现暂时性肿胀、疼痛或轻微出血，属于正常术后反应。可通过冰敷、遵医嘱服用布洛芬片、阿莫西林胶囊等药物缓解，通常1-3天逐渐消退。
2、邻近结构损伤
若智齿牙根邻近上颌窦，操作不慎可能导致上颌窦穿孔，表现为鼻腔出血或液体反流。临床统计显示该情况发生率低于2%，多数可通过加压填塞或手术修补恢复。
3、复杂解剖因素
约15%-25%的上颌智齿存在牙根弯曲、骨埋伏或紧贴邻牙的情况，可能增加断根、邻牙损伤风险。术前通过曲面断层片或CBCT检查可精准评估，必要时采用超声骨刀等微创技术降低风险。
建议选择具备口腔外科资质的医疗机构进行手术，术后24小时内避免漱口或剧烈运动。若出现持续出血、剧烈疼痛或鼻腔异常渗液，需立即联系主诊医师处理。完善的术前评估和规范操作能有效控制风险，患者无需过度焦虑。