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胰岛素分类及代表药物有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胰岛素通常可分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素五类,代表药物需在医生指导下使用。具体分类及代表药物如下:

1、速效胰岛素

速效胰岛素包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,其特点是起效时间快,通常注射后10~15分钟即可发挥作用,主要用于控制餐后血糖。这类胰岛素作用持续时间较短,适合在餐前立即注射。

2、短效胰岛素

代表药物为普通胰岛素,需在餐前30分钟注射,起效时间约为30分钟,作用持续4~6小时。短效胰岛素适用于短期血糖控制或与中长效胰岛素联合使用。

3、中效胰岛素

常见药物包括低精蛋白锌胰岛素,注射后2~4小时起效,作用时间可持续12~18小时。此类胰岛素主要用于提供基础胰岛素量,常与短效或速效胰岛素配合使用。

4、长效胰岛素

代表药物有甘精胰岛素、地特胰岛素等,作用时间可长达24小时以上,能平稳维持基础胰岛素水平。其特点是无明显峰值,可减少低血糖风险,通常每日注射1次。

5、预混胰岛素

如门冬胰岛素30、精蛋白锌重组人胰岛素混合系列等,由速效/短效胰岛素与中效胰岛素按固定比例混合而成。这种剂型可同时满足餐时和基础胰岛素需求,适合注射次数较少的患者。

胰岛素的使用需严格遵循医嘱,根据个体血糖波动情况调整类型和剂量。建议患者定期监测血糖水平,避免自行更换药物或调整注射方案,同时注意储存条件以确保药效稳定。若出现低血糖症状或血糖控制不佳,应及时就医评估治疗方案。

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