基底动脉狭窄的治疗方法需根据病情严重程度及患者个体情况制定，通常包括药物治疗、介入治疗、手术治疗、危险因素控制及康复治疗等。早期干预和综合管理有助于改善预后。
1、药物治疗
对于轻度狭窄或无法耐受手术的患者，药物治疗是基础。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块并降低血脂。若存在头晕等症状，可遵医嘱使用尼莫地平片等改善脑血流。
2、介入治疗
中重度狭窄患者可考虑血管内介入治疗，包括球囊血管成形术和支架置入术。通过导管将球囊或支架送至狭窄部位扩张血管，创伤小且恢复较快，但需长期服用抗凝药物预防再狭窄。
3、手术治疗
严重狭窄或介入治疗失败者可选择旁路移植术，通过血管搭桥建立侧支循环改善血流。该方式需开颅，风险较高，适用于年轻且身体状况良好的患者。
4、危险因素控制
积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，使用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片等药物。同时需戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，规律监测血压和血糖。
5、康复治疗
对于已出现脑梗死导致肢体功能障碍的患者，需在病情稳定后进行运动疗法、作业疗法等康复训练，配合针灸、经颅磁刺激等物理治疗促进神经功能恢复。
基底动脉狭窄患者应定期复查颈部血管超声或脑血管造影，监测病情变化。若出现突发剧烈头痛、肢体麻木或意识障碍，需立即就医排查脑卒中。所有治疗方案均需在神经内科或血管外科医生指导下进行，避免自行调整药物或延误治疗时机。