食管裂孔疝的症状表现通常包括反酸、烧心、胸痛、吞咽困难以及上腹不适等。具体症状可能因病情严重程度和个体差异有所不同。
1、反酸
食管裂孔疝患者由于胃部部分突入胸腔，可能导致胃酸反流至食管。尤其在平躺、弯腰或进食后，患者常会感到酸液从胃部涌向咽喉，口腔出现酸苦味，可能伴随嗳气。
2、烧心
胃内容物反流会刺激食管黏膜，引发胸骨后烧灼感。这种烧灼痛可能向颈部放射，夜间症状可能加重，影响睡眠质量，部分患者可能因反流物误吸引发咳嗽。
3、胸痛
当疝囊较大压迫周围组织或合并食管炎时，可能出现胸骨后压榨性疼痛。这种疼痛可能被误认为心绞痛，但通常与体位改变相关，服用硝酸甘油不能缓解。
4、吞咽困难
随着病程进展，食管下段可能因长期炎症形成瘢痕狭窄。患者在进食固体食物时会感到食物停滞感，严重时可能出现食物嵌顿，需与食管肿瘤进行鉴别。
5、上腹不适
部分患者会出现上腹部胀满感或隐痛，尤其在饱餐后加重，可能伴随恶心、呕吐等症状。疝囊较大者可在剑突下触及包块，按压可能发出肠鸣音。
若出现上述症状，建议及时到消化内科就诊。确诊需通过胃镜、食管钡餐造影等检查，日常需避免暴饮暴食，睡前3小时不宜进食，睡眠时可抬高床头15-20厘米。药物治疗需在医生指导下使用抑酸药、黏膜保护剂或促胃动力药物，重症患者可能需要手术治疗。