三踝骨折后取钢板的时间通常需要根据骨折愈合情况、患者年龄及术后恢复效果等综合评估，一般建议在术后1-2年左右。实际取出时间因人而异，需由医生结合影像学检查结果判断。
1、骨折愈合情况
取钢板的前提是骨折线完全消失且骨痂形成良好。若术后复查X线或CT显示骨折处愈合缓慢、存在延迟愈合或不愈合现象，可能需要延长内固定物留存时间，甚至需二次手术干预促进愈合。过早取出可能导致再次移位或畸形。
2、患者年龄
青少年骨骼生长活跃，通常术后1年左右即可达到骨性愈合，可较早取出内固定。中老年患者因骨代谢减缓，尤其是合并骨质疏松者，常需延长至术后1.5-2年，确保骨骼具备足够承重能力后再行取出。
3、术后恢复状态
术后出现感染、内固定松动或断裂等并发症时，需先控制感染或更换固定装置，待病情稳定后再评估取出时机。对于已恢复关节功能且无疼痛的患者，可在骨折愈合后择期取出；若存在持续疼痛或活动受限，需排查是否存在创伤性关节炎等继发病变。
4、内固定物影响
部分患者钢板可能对软组织造成刺激，引发局部肿胀或异物感。若症状严重影响生活质量，可在骨折稳定愈合的前提下提前取出，但需严格遵循医生对骨骼强度的评估建议。
术后应严格遵循医嘱定期复查X线，观察骨折愈合进度及内固定物状态。取钢板手术需在骨折完全愈合且骨质强度恢复后进行，切忌自行判断取出时间。术后康复期需避免剧烈运动，适当补充钙质和维生素D，定期进行关节活动度训练以维持踝关节功能。