ANCA相关性血管炎能否治愈需根据病情和治疗反应判断，多数患者经规范治疗可达到临床缓解，但存在一定复发风险。少数患者可能因病情严重或治疗反应不佳而难以完全治愈，需长期管理。
1、病情缓解
大部分患者在早期诊断并接受规范治疗后，症状可得到有效控制，相关指标逐渐恢复正常。此时病情处于缓解期，但仍需遵医嘱维持治疗，定期复查ANCA抗体水平及器官功能。
2、复发情况
约30%-50%的患者可能出现病情反复，尤其在减药过快或感染等诱因下。复发时需重新调整治疗方案，通常会增加免疫抑制剂剂量或更换生物制剂。
3、难治病例
对于存在严重肾脏损害、肺出血或神经系统受累的患者，若对激素联合环磷酰胺治疗无效，可能需要使用利妥昔单抗等生物靶向药物，这类患者完全治愈率相对较低。
患者应严格遵循风湿免疫科医生的治疗方案，治疗期间每3个月复查尿常规、血沉等指标。日常生活中需注意预防感染，避免擅自停药或减量。多数患者通过规范治疗可获得长期病情稳定，保持积极治疗信心尤为重要。