男性乳腺硬块按压痛可能与生理性乳腺发育有关，也可能由乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿或乳腺癌等疾病因素引起。建议尽早就医明确具体原因，避免延误诊治。
1、生理性乳腺发育
青春期或老年男性可能因体内激素水平波动，刺激乳腺组织增生形成硬块，按压时可能伴随轻微疼痛。这种情况一般无需特殊治疗，可通过调整饮食、减少高雌激素食物摄入来改善。
2、乳腺炎
细菌感染或外伤可能导致乳腺组织炎症，表现为局部红肿、发热、按压痛明显。可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗，必要时需切开引流。
3、乳腺纤维腺瘤
良性肿瘤多呈圆形或椭圆形，直径1-3厘米，质地较硬但边界清晰。虽然多数无痛感，但快速生长时可能出现按压痛。确诊后可通过微创旋切术或传统手术切除。
4、乳腺囊肿
囊性病变可能因激素异常或局部外伤导致，触诊有波动感，B超检查可明确诊断。直径超过2厘米或持续增大者，需在超声引导下进行穿刺抽液或手术切除。
5、乳腺癌
男性乳腺癌发病率较低但存在恶性可能，特征为质地坚硬、边界不清的肿块，可能伴随乳头溢液或皮肤橘皮样改变。确诊后需根据分期选择根治性手术联合放化疗。
出现乳腺硬块伴按压痛应及时至乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶或穿刺活检明确诊断。日常需注意避免胸部外伤，控制体重，减少酒精摄入。40岁以上男性建议每年进行乳腺专科检查，特别是家族中有乳腺癌病史者更需提高警惕。