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肝脾肿大的原因是什么

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝脾肿大可能与感染性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病等原因有关,需结合具体病因进行治疗。长期存在肝脾肿大时,建议及时就医检查明确病因。

1、感染性疾病

病毒性肝炎、疟疾、伤寒等感染性疾病会引起肝脏和脾脏的炎症反应,导致细胞水肿或增生。患者可能出现发热、乏力、黄疸等症状。针对病毒感染,一般可以遵医嘱使用恩替卡韦片、干扰素注射液、阿昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。

2、血液系统疾病

白血病、淋巴瘤、骨髓纤维化等疾病会导致异常细胞在肝脾内增殖,造成器官体积增大。患者常伴有贫血、淋巴结肿大、出血倾向等表现。治疗需根据病情选择环磷酰胺片、伊马替尼胶囊、羟基脲片等化疗药物或靶向药物。

3、肝脏疾病

肝硬化、脂肪性肝病、肝瘀血等疾病会引起肝细胞损伤和纤维组织增生,导致肝脏肿大,同时可能伴随门静脉高压引发脾脏充血。患者可能出现腹水、食管静脉曲张等症状。治疗时可使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物改善肝功能。

日常需注意避免饮酒、过度劳累,定期监测肝功能和腹部超声。若出现持续性肝区疼痛、皮肤黄染或体重骤降等症状,应及时到感染科或血液科就诊,完善血常规、病原学检测、CT等检查,明确诊断后遵医嘱规范治疗。

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