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什么因素会导致括约肌松弛

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

括约肌松弛可能与年龄增长、妊娠分娩、神经损伤等因素有关,部分患者也可能由其他病理性原因导致,建议就医明确诊断后处理。括约肌是人体控制管腔开闭的重要结构,其功能异常可能引发尿失禁、肛门失禁等症状。

1、年龄增长

随着年龄增长,机体肌肉组织逐渐萎缩,括约肌的弹性及收缩力可能随之减弱。这种现象属于自然的生理性退化过程,常见于老年人群,通常伴随全身肌肉力量下降,可通过提肛运动等锻炼延缓松弛速度。

2、妊娠分娩

女性妊娠期间子宫增大压迫盆底肌群,分娩时产道扩张可能造成盆底肌肉、韧带过度牵拉损伤,导致尿道括约肌或肛门括约肌松弛。产后早期进行凯格尔运动有助于恢复肌张力,严重者可能需要手术修复。

3、神经损伤

中枢或周围神经系统病变如脊髓损伤、糖尿病周围神经病变、多发性硬化等,可能影响支配括约肌的神经信号传导,导致肌肉无法正常收缩。此类患者需积极治疗原发病,临床常使用甲钴胺片、维生素B1片、谷维素片等神经营养药物配合康复训练。

若出现持续性尿液或粪便渗漏、肛门下坠感等症状,建议及时到消化内科、泌尿外科或妇科就诊。医生可能通过肛门指诊、尿动力学检查、肌电图等评估括约肌功能,并根据病因选择生物反馈治疗、括约肌成形术等干预措施。日常避免长期负重、久蹲等增加腹压的行为,规律进行盆底肌锻炼有助于维持肌肉功能。

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